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言語(yǔ)和語(yǔ)言障礙,在醫(yī)學(xué)臨床中,前者指凡影響通過(guò)視聽(tīng)途徑的基本言語(yǔ)交際過(guò)程的病態(tài)現(xiàn)象,后者指影響造句表意或理解他人言語(yǔ)含意等較高級(jí)過(guò)程的病態(tài)現(xiàn)象。
小兒言語(yǔ)形成和發(fā)展
1.叫聲期:從新生兒出生第一次哭叫,到生后2~3個(gè)月止。第一聲的哭叫為呼吸運(yùn)動(dòng)刺激反射性產(chǎn)生的,是一種比較規(guī)律的低頻(約440赫茲)聲音。生后一個(gè)月左右,這種聲音開(kāi)始伴有感情色彩,可以表現(xiàn)出不快、饑餓、冷熱、喜悅等,母親可以聽(tīng)懂,聲音出現(xiàn)抑揚(yáng)調(diào)位,并開(kāi)始混入個(gè)別輔音。
2.喃語(yǔ)期:出生后4~9個(gè)月為喃語(yǔ)期,這一期又可以分為二個(gè)階段。第一階段為咿呀學(xué)語(yǔ)期,在4~6個(gè)月時(shí)出現(xiàn),嬰兒自發(fā)式由大人引逗,發(fā)出與語(yǔ)言接近的聲音,如與a、o、e相近。第二階段為反復(fù)自聲學(xué)語(yǔ)期,為7~9個(gè)月時(shí)出現(xiàn),此期可以重復(fù)個(gè)別單詞,并開(kāi)始注意大人的說(shuō)話。
3.模仿學(xué)語(yǔ)期:出生后10~12個(gè)月為模仿學(xué)語(yǔ)期,小兒開(kāi)始懂得注意說(shuō)話者的表情,并開(kāi)始主動(dòng)發(fā)語(yǔ),老百姓所謂的開(kāi)始“冒話”、“萌話”,如見(jiàn)到媽媽說(shuō)ma。
4.小兒言語(yǔ)期:生后12個(gè)月開(kāi)始,進(jìn)入小兒言語(yǔ)期,小兒的言語(yǔ)詞匯逐漸增多,理解能力逐漸增強(qiáng);2歲時(shí)可以把詞與實(shí)物相結(jié)合,并用語(yǔ)言來(lái)表示,可以用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的意愿; 3~4歲已經(jīng)可以說(shuō)一些短小的兒歌、故事;5~6歲可以用完整的句子表達(dá)自己的意愿、感情。
小兒言語(yǔ)障礙的治療與康復(fù)
首先要查明原因,對(duì)癥治療,早期治療。有一部分言語(yǔ)障礙病可以完全治愈,或較以前有所好轉(zhuǎn)。
1.對(duì)因耳聾引起言語(yǔ)障礙的小兒,由于給其選配了合適的助聽(tīng)器,進(jìn)行聽(tīng)力補(bǔ)償和言語(yǔ)訓(xùn)練,已有一部分人重新獲得了語(yǔ)言能力,像正常人一樣生活。
2.對(duì)于有構(gòu)音障礙者及口吃者,可行言語(yǔ)訓(xùn)練、構(gòu)音障礙訓(xùn)練、心理治療等。
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