一、 術(shù)前準(zhǔn)備：
（一）心理護(hù)理 ：頸動(dòng)脈粥樣硬化狹窄患者多為老年人，常伴有腦梗塞、高血壓、糖尿病等疾病,患者及家屬心理負(fù)擔(dān)重，因此應(yīng)協(xié)助患者調(diào)整好自己的心態(tài)，介紹成功病例及我科的技術(shù)力量，請(qǐng)同種病人現(xiàn)身說教，以增加病人的信心及安全感，使其以最佳心理狀態(tài)主動(dòng)積極的配合手術(shù)。
（二）一般護(hù)理： 
生活上 加強(qiáng)防護(hù)措施，防止病人受傷，促進(jìn)病人舒適，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，指導(dǎo)病人預(yù)防感冒、戒煙，對(duì)有呼吸系統(tǒng)疾病患者術(shù)前積極治療。
觀察病人血壓心率血糖神志情緒變化，確定血壓波動(dòng)范圍，指導(dǎo)病人按醫(yī)囑口服降壓藥至術(shù)晨，有效控制血壓，以滿足圍手術(shù)期血壓的要求；糖尿病患者調(diào)整降糖藥的用量，保證術(shù)前血糖接近正常水平；
正確留取血標(biāo)本送檢，配合醫(yī)生做好術(shù)前常規(guī)檢查及特殊檢查的準(zhǔn)備工作，備血備皮。
二、術(shù)后護(hù)理：
體位及活動(dòng)指導(dǎo) 術(shù)后全麻未清醒時(shí)予去枕平臥，頭偏向健側(cè)，保持呼吸道通暢，清醒后半臥位頸部常規(guī)制動(dòng)24h，減少頸部過度活動(dòng)，防止頸部血管扭曲牽拉出血。鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)，血壓心功能不穩(wěn)定者可推遲下床活動(dòng)時(shí)間，活動(dòng)量及次數(shù)可循序漸進(jìn)，活動(dòng)時(shí)觀察病人面色心率的變化，詢問患者有無不適，防摔傷。
嚴(yán)密觀察病人神志瞳孔語言及肢體活動(dòng)情況，以便早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后腦梗死腦出血等并發(fā)癥。術(shù)后24h-48h血壓常有波動(dòng)，是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的好發(fā)時(shí)間。保持血壓120/80mmHg左右，不超過140/90mmHg，根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)節(jié)降壓藥物泵入速度，降壓過程要平緩，避免血壓忽高忽低，必要時(shí)加用口服降壓藥物；患者術(shù)后麻醉清醒過程、吸痰、拔除氣管插管前后易躁動(dòng)可應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜藥物。頭疼是腦過度灌注早期表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并結(jié)合血壓變化，匯報(bào)醫(yī)生及早干預(yù)，可有效預(yù)防腦過度灌注導(dǎo)致腦出血等并發(fā)癥。
術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用抗血栓形成藥物，用藥期間必須密切觀察術(shù)區(qū)有無滲血及引流液的量，監(jiān)測(cè)病人出凝血時(shí)間，傷口局部疼痛，吞咽困難是血腫發(fā)生的早期標(biāo)志，及早報(bào)告醫(yī)生處理。
三、出院指導(dǎo)：
高血壓患者每日監(jiān)測(cè)血壓2次，按醫(yī)囑口服降壓藥，控制血糖，注意有無新發(fā)頭痛，告知患者保持起居規(guī)律，睡眠充足，情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止飲濃茶咖啡等，堅(jiān)持戒煙。阿司匹林需終身服用，不可自行停藥或減量，教會(huì)患者觀察有無出血傾向，保護(hù)好傷口區(qū)。告知其醫(yī)生值班室電話，不適時(shí)及時(shí)咨詢就醫(yī)，按時(shí)復(fù)查。