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第二次全國護理工作會議在大連召開,衛(wèi)生部副部長馬曉偉透露,針對護理人員減少的現(xiàn)實,我國擬將臨床一線護士“擴軍”
昨天,自1986年召開的全國首次護理工作會議之后,相隔近20年之后的第二次全國護理工作會議在大連召開。遼寧省副省長滕衛(wèi)平、大連市副市長賀、遼寧省衛(wèi)生廳廳長姜潮等親臨此會。衛(wèi)生部副部長馬曉偉針對我國近20年來護理工作所取得的成績、經(jīng)驗、存在的問題,以及近一個時期我國護理工作的思路和發(fā)展方向做了重要講話,對大連的護理工作具有一定的指導(dǎo)意義。
公休節(jié)假日,一個護士負(fù)責(zé)45個患者
護士服務(wù)質(zhì)量的好壞關(guān)系到患者的醫(yī)療安全。隨著患者數(shù)量的增多,危重急病例的復(fù)雜化以及患者對醫(yī)療的需要和期望值的增強,臨床護士隊伍的建設(shè)都令人擔(dān)憂。尤其是一線護士人員數(shù)量、素質(zhì)問題尤為突出。馬曉偉透露一些數(shù)字,今年國家衛(wèi)生部在對各省市的400多家醫(yī)院的調(diào)查中,護士和床位比的平均數(shù)為0.33:1,最低的達(dá)到0.26:1。某些醫(yī)院的白班護士平均負(fù)責(zé)15個患者,而公休節(jié)假日時一個護士得負(fù)責(zé)45個患者。95%的患者的護理工作由家屬或護工完成。而且,如今編制護士減少,合同護士增多。某些醫(yī)院為減少人員成本,以每月500~600元的工資聘合同護士,編制護士被合同護士代替,形成了同工不同酬的現(xiàn)象,護士的基本權(quán)益不能保障,造成護士隊伍不穩(wěn)定局面愈演愈烈。
護士的活都讓護工干了
目前,在任何一個大醫(yī)院的病房都可以看到護工的身影,他們主要負(fù)責(zé)患者的吃喝拉撒睡,這些原本應(yīng)護士干的活都由護工干了,基本上形成了護士只負(fù)責(zé)給患者打針吃藥,護工卻是圍著病人轉(zhuǎn)的情況。再加上“黑護工”的出現(xiàn),不僅擾亂了護理市場秩序,而且由于護工的護理專業(yè)知識不足,患者存在安全隱患。馬曉偉說,雖然這種現(xiàn)象不能代表整個護理市場,但卻有一定的傾向性或普遍性。他說,護士不僅僅是給患者打針吃藥的,除了注重技術(shù)操作外,還應(yīng)偏重于患者的生活護理、心理疏導(dǎo)、康復(fù)治療等方面的服務(wù)。護士曾被喻為患者的“哨兵”,可如今,護士卻很少接觸病人,和患者越來越疏遠(yuǎn),“哨兵”的作用沒有發(fā)揮出來,臨床護理水平有所滑坡。
應(yīng)把護士留給病人
據(jù)介紹,目前,我國的護士人數(shù)基本比例還達(dá)不到1998年的護士比例,而且護理工作偏離實際,出現(xiàn)求高、求新、求洋的現(xiàn)象。許多醫(yī)院希望與國際接軌,超越國情,新詞換得很快,但與實際扣不上。另外,一些醫(yī)院一味追求護士學(xué)歷層次的提高,忽視了基礎(chǔ)性。尤其是腫瘤、器官移植等危重癥、疑難癥患者多的大醫(yī)院,對急危重病人的護理技術(shù)與醫(yī)生的診療水平有差距。
馬曉偉舉例,曾有一名護士一個月寫了3萬字的門診病歷記錄,有的天天忙于晉職寫論文、評職稱等事務(wù),根本沒有時間接觸患者。他希望這個多年存在于護理工作中的“頑疾”能盡快根除,讓醫(yī)院把時間留給護士,把護士留給病人。
衛(wèi)生部8個督察組將分赴各地督導(dǎo)
馬曉偉透露,今年年底前,衛(wèi)生部將派出8個督察組分赴各省市醫(yī)院督導(dǎo)檢查醫(yī)療衛(wèi)生工作。而且要求督導(dǎo)工作不能蜻蜓點水,要真正摸清醫(yī)院底細(xì),查實、查細(xì)、查嚴(yán)。
目前,國務(wù)院正在擬訂《護理管理條例》,針對護理人員減少,護理和醫(yī)療水平不協(xié)調(diào)等問題,力爭增加臨床一線護士,5年內(nèi)完成護理和診療水平的同步發(fā)展,讓護理工作真正做到“貼近病人,貼近臨床,貼近社會”。
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