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隨著祖國(guó)的蓬勃發(fā)展,人均生活水平也在日益提高,生活節(jié)奏的加快和工作壓力的劇增致使疾病趁虛而入。而我們的醫(yī)護(hù)工作者也不例外。在千方百計(jì)為患者解憂的同時(shí),因勞累過度,自身也在遭受頸椎病無情的折磨,就像是脖頸上被套上了一副隱形的枷鎖,使之在繁忙的工作中猶如雪上加霜。
頸椎病是一種常見病,由于頸椎內(nèi)因、外因的變化,使頸椎及其周圍的神經(jīng)、血管發(fā)生病理改變而產(chǎn)生一系列癥狀。目前,頸椎病主要有五種類型,分別是:頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和脊髓型。據(jù)我觀察,我們的醫(yī)護(hù)人員以頸型和神經(jīng)根型頸椎病居多。主要因?yàn)楣ぷ髁看?,積勞成疾。其中,頸型頸椎病是由于頭頸部長(zhǎng)時(shí)間單一姿勢(shì),加之姿勢(shì)不良造成頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的勞損;頸肌痙攣或肌力不協(xié)調(diào);頸椎生理曲線的改變,引起了頸椎關(guān)節(jié)囊和韌帶的松弛、頸椎小關(guān)節(jié)失穩(wěn)。而神經(jīng)根型頸椎病除以上所說外,還有椎間盤退變、骨質(zhì)增生、頸椎關(guān)節(jié)、韌帶的松弛錯(cuò)位、刺激或壓迫了頸神經(jīng)根等組織而發(fā)生的一種多發(fā)的癥候群。另外外傷、風(fēng)寒、炎癥、枕頭和臥姿不當(dāng)也常為其誘發(fā)因素。頸椎病早期可有:頭頸、肩背部疼痛,疼痛劇烈者頭頸部不敢轉(zhuǎn)動(dòng)或歪向一側(cè),轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)往往和軀干一同轉(zhuǎn)動(dòng)。上肢癥狀表現(xiàn)為:鈍痛、酸痛、灼痛、隱痛或過電樣竄痛。麻木多見于手指和前臂,久病者可有內(nèi)在肌和上肢肌萎縮。那麼,怎樣才能及時(shí)有效的控制癥狀緩解疼痛呢?物理療法不失為一種行之有效的好方法。
物理療法簡(jiǎn)稱理療,是利用各種自然的或人工的物理因子如:聲、光、電、磁、熱等防治疾病的方法。具有促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)組織代謝和促進(jìn)炎性水腫吸收及血腫消散的作用。經(jīng)長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證,由光療、電療、藥物導(dǎo)入和牽引組成的綜合療法對(duì)治療頸椎病有著顯著效果。事實(shí)也證明理療有著藥物無法替代的特殊療效。其中,半導(dǎo)體激光和超短波都具有較強(qiáng)的消炎、消腫、鎮(zhèn)痛及解痙作用,尤其是超短波同時(shí)具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功效。而藥導(dǎo)在直流電電場(chǎng)的作用下使藥物經(jīng)過皮膚或黏膜進(jìn)入人體直達(dá)病灶,且在體內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),可充分發(fā)揮藥效。牽引能有效緩解椎體對(duì)椎間盤的壓力,改善頸椎生理曲度,適用于有神經(jīng)刺激和壓迫癥狀的患者??紤]安全且效果佳的情況下,我們主張采用臥位牽引。值得注意的是,應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、病情決定牽引的力度和時(shí)間。某些患者頸背部明顯酸痛不適,可有“頭部不能支持”的主訴,應(yīng)用頸托可使頸部獲得固定,但頸托若長(zhǎng)時(shí)間使用可引起頸部肌肉廢用,應(yīng)予重視。除以上系統(tǒng)治療外,在日常生活中也要保持正確的睡姿和坐姿。正確的睡姿是指枕頭合適與肩平,不增加心肺負(fù)擔(dān)、不引起形體畸形,能使肌肉放松、有利于休息的姿勢(shì),一般要求平臥。正確的坐姿是指身體自然放松,軀干胸段前傾15°,頭再以軀干前傾15°,腰部輕靠椅背,前臂放于桌上,但肘部不負(fù)擔(dān)重量,僅起穩(wěn)定作用。這種體位最適合伏案工作量大的醫(yī)生。但持續(xù)工作時(shí)間不宜太長(zhǎng),每1—2小時(shí)應(yīng)抬頭做一些活動(dòng),例如:十指交叉,抱住后頸部,頭頸部向后挺,雙手用力向前,每次反復(fù)10—20次。也可不斷變換體位,如在椅上前后挪動(dòng)臀部,活動(dòng)一下身軀,上肢和頭頸部,或者起身倒走10分鐘,以減少疲勞。
總之,只要綜合、協(xié)調(diào)的運(yùn)用物理療法就能達(dá)到既經(jīng)濟(jì)且見效快的良好效果。有了效果就好比有了打開枷鎖的鑰匙,只要擺脫了病患,我們的醫(yī)護(hù)人員就可以全力以赴的戰(zhàn)斗在救死扶傷的第一線。
最后,衷心的祝愿我們辛勤的醫(yī)務(wù)工作者都有一個(gè)健康的體魄。
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