前有雜交水稻保溫飽，現(xiàn)有雜交手術(shù)強(qiáng)軀體。
　　忽如一夜春風(fēng)來，千樹萬樹梨花開。隨著2012-01-13日髂總靜脈球囊擴(kuò)張+支架植入術(shù)+股股人工血管搭橋術(shù)的順利完成，我科在王雅主任帶領(lǐng)下已先后獨(dú)立完成24例雜交手術(shù)，且成功率為100%，技術(shù)水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。
　　隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，使血管疾病的診斷和治療方法發(fā)生了巨大變化，血管疾病治療方法也從以往單一的外科手術(shù)向外科手術(shù)、血管腔內(nèi)治療及雜交手術(shù)等多格局轉(zhuǎn)變。
　　外科手術(shù)和腔內(nèi)介入技術(shù)是血管疾病治療的兩種主要手段，但有一些復(fù)雜病變單用外科手術(shù)或單用介入方法難以完成。同時(shí)應(yīng)用傳統(tǒng)外科技術(shù)和血管腔內(nèi)技術(shù)來處理血管疾病的手術(shù)稱雜交手術(shù)。新一代血管外科雜交手術(shù)是介入醫(yī)學(xué)、外科學(xué)和影像診斷學(xué)三大技術(shù)的完美結(jié)合。采用這種方法，能以最小的創(chuàng)傷讓患者獲得最大的獲益，還會(huì)使血管疾病的治療更加完美，充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念。
　　雜交技術(shù)治療廣泛的肢體動(dòng)脈閉塞性疾病存在重大優(yōu)勢(shì)。由于病變廣泛或累及多個(gè)部位，所以在一些部位應(yīng)用腔內(nèi)技術(shù)而在另一些部位應(yīng)用外科手術(shù)將明顯降低手術(shù)創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)，并有助于提高遠(yuǎn)期效果。我科剛完成的手術(shù)對(duì)象為66歲患者，雙下肢間歇性跛行2年，漸發(fā)展為靜息痛且右下肢伴潰瘍難愈3月，行雙源CT示1腹主動(dòng)脈、雙側(cè)髂總動(dòng)脈、髂外動(dòng)脈多發(fā)粥樣硬化斑塊形成，管腔不規(guī)則狹窄，其中右側(cè)髂外動(dòng)脈近端閉塞，通過腹壁動(dòng)脈側(cè)枝顯影；2雙側(cè)下肢動(dòng)脈多發(fā)粥樣斑塊形成，管腔不規(guī)則狹窄。入院主要診斷有雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病足、高血壓病。單純手術(shù)搭橋須行腹主動(dòng)脈雙股人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大，風(fēng)險(xiǎn)高；單純腔內(nèi)技術(shù)介入打通髂外動(dòng)脈，左側(cè)為單純性狹窄病變，療效相對(duì)較好，且成功率高，而右側(cè)病變?yōu)樽憎目倓?dòng)脈起始端至股總動(dòng)脈的長(zhǎng)段閉塞，介入治療難度大，經(jīng)科室討論，王雅主任決定運(yùn)用雜交技術(shù)處理雙側(cè)病變，即對(duì)于左側(cè)病變運(yùn)用腔內(nèi)技術(shù)行PTA+支架植入術(shù)，對(duì)于右側(cè)病變行股股人工血管旁路轉(zhuǎn)流術(shù)。術(shù)后患者靜息痛癥狀明顯緩解，潰瘍愈合。該術(shù)式克服了以往不同學(xué)科分期、分次手術(shù)給病人帶來的創(chuàng)傷和經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)又最優(yōu)化地整合了醫(yī)療資源，而且病人術(shù)后恢復(fù)快，花費(fèi)少、并發(fā)癥少。
　　我科已先后自主開展下腔靜脈濾器植入后局部溶栓（或取栓）術(shù)（血栓）、腹主動(dòng)脈支架植入后人造血管轉(zhuǎn)流術(shù)（腹主動(dòng)脈瘤）、介入栓塞瘤體靶血管后瘤體切除術(shù)（蔓狀血管瘤）、狹窄動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架植入后人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)（動(dòng)脈硬化閉塞癥）等雜交手術(shù)，尤其是下肢動(dòng)脈狹窄/閉塞性疾病的腔內(nèi)和外科手術(shù)治療保住了很多患者的雙腿。隨著我院新引進(jìn)的飛利浦?jǐn)?shù)字造影系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)雜交手術(shù)室的建立，我院雜交手術(shù)技術(shù)必將進(jìn)一步成熟和提高，我院血管外科的發(fā)展必將進(jìn)入一個(gè)新的歷史時(shí)期。