為加強(qiáng)出生缺陷防治，減少出生缺陷所致殘疾，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，中央專(zhuān)項(xiàng)彩票公益金支持出生缺陷救助項(xiàng)目為患有遺傳代謝病、先天性結(jié)構(gòu)畸形和功能性出生缺陷三類(lèi)出生缺陷疾病的經(jīng)濟(jì)困難家庭患兒提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，減輕患兒家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

一、遺傳代謝病救助項(xiàng)目

救助病種：先天性甲狀腺功能低下癥、高苯內(nèi)氨酸血癥、甲基丙二酸尿癥、復(fù)雜遺傳代謝性疾病、Prader-Willi綜合征(小胖威利綜合癥)等78類(lèi)遺傳代謝病。

救助標(biāo)準(zhǔn)：每名患兒可申請(qǐng)2次救助。首次申請(qǐng)自患兒申請(qǐng)救助日前兩個(gè)年度1月1日（含）起至申請(qǐng)救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費(fèi)用。第二次申請(qǐng)自患兒首次救助完成日（含）起（以基金會(huì)救助時(shí)間為準(zhǔn)）至第二次申請(qǐng)救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費(fèi)用，需重新提交申請(qǐng)資料和按序排隊(duì)。根據(jù)患兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)之后的自付部分，給予3000元-10000元補(bǔ)助。

具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.自付部分大于3000元（含）的，小于5000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為3000元。

2.自付部分大于5000元（含）的，小于7000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為5000元。

3.自付部分大于7000元（含）的，小于10000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為7000元。

4.自付部分大于10000元（含）的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為10000元。

二、先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項(xiàng)目

救助病種：包括神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、五官?lài)?yán)重結(jié)構(gòu)畸形7大系統(tǒng)74類(lèi)先天性結(jié)構(gòu)畸形疾病。

救助標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)同一患兒同一疾病分次申請(qǐng)救助的，或同一患兒不同疾病分別申請(qǐng)救助的，只救助一次。對(duì)患兒申請(qǐng)救助日期的上一年度1月1日（含）之后，在實(shí)施機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。根據(jù)患兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)之后的自付部分，一次性給予3000元-30000元補(bǔ)助。

具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.自付部分大于3000元（含）的，小于5000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為3000元。

2.自付部分大于5000元（含）的，小于7000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為5000元。

3.自付部分大于7000元（含）的，小于10000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為7000元。

4.自付部分大于10000元（含）的，小于15000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為10000元。

5.自付部分大于15000元（含）的，小于20000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為15000元。

6.自付部分大于20000元（含）的，小于25000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為20000元。

7.自付部分大于25000元（含）的，小于30000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為25000元。

8.自付部分大于30000元（含）的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為30000元。

三、功能性出生缺陷救助項(xiàng)目

救助病種：包括8類(lèi)功能性出生缺陷疾病：神經(jīng)、心血管、消化、皮膚、泌尿生殖、五官、免疫及血液、內(nèi)分泌代謝。

救助標(biāo)準(zhǔn)：

2021-2025年每名患兒最多可申請(qǐng)4次救助。首次申請(qǐng)自患兒申請(qǐng)救助日前兩個(gè)年度1月1日（含）起至申請(qǐng)救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費(fèi)用。后三次申請(qǐng)自患兒申請(qǐng)上一次救助完成日（含）起（以基金會(huì)救助時(shí)間為準(zhǔn)）至申請(qǐng)救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費(fèi)用，需重新提交申請(qǐng)資料和按序排隊(duì)。

根據(jù)患兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)之后的自付部分，按照3000元、5000元兩檔標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。

具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.自付部分大于3000元（含）的，小于5000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為3000元。

2.自付部分大于5000元（含）的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為5000元。

四、申請(qǐng)救助的患兒需同時(shí)滿(mǎn)足下列條件

1.臨床診斷患有遺傳代謝病、先天性結(jié)構(gòu)畸形、功能性出生缺陷疾病。具體救助病種見(jiàn)《出生缺陷救助項(xiàng)目病種名單》；

2.年齡18周歲（含）以下；

3.家庭生活負(fù)擔(dān)重，能夠提供低保證、低收入證明、特困證明或村（居）委會(huì)等開(kāi)具的家庭經(jīng)濟(jì)情況說(shuō)明原件；

4.在實(shí)施機(jī)構(gòu)接受診斷、治療、手術(shù)和康復(fù)；

5.醫(yī)療費(fèi)用自付部分超過(guò)3000元（含）。

五、河南省出生缺陷救助項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)和實(shí)施機(jī)構(gòu)名單