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為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,打擊欺詐騙保行為,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí),營造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,守好保障人民群眾健康的“救命錢”。2019年4月22日上午9點(diǎn),我市“打擊欺詐騙保宣傳月”廣場宣傳活動(dòng)在市醫(yī)療保障局門前的市便民服務(wù)中心廣場上隆重舉行。
阿穎副市長、市醫(yī)療保障局全體班子成員、醫(yī)保中心、市直22家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及市內(nèi)零售藥店的主要負(fù)責(zé)同志和代表,共計(jì)200余人參加了宣傳儀式。
南陽市中心醫(yī)院張保朝院長代表市直22家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做了關(guān)于“打擊欺詐騙保,醫(yī)院在行動(dòng)”的表態(tài)性發(fā)言:加強(qiáng)自律管理,堅(jiān)決杜絕弄虛作假、惡意套取醫(yī)?;鸬冗`規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。遵守醫(yī)保服務(wù)協(xié)議規(guī)定,提高契約精神,積極打造誠信醫(yī)院品牌,樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象,把黨的惠民政策落到實(shí)處,保證醫(yī)?;疬\(yùn)行安全,為保障、改善人民群眾的健康福祉作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!為共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展上作出積極貢獻(xiàn)!
4月22日下午,我院召開“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”動(dòng)員大會(huì),要求各科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精神,組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí),自覺維護(hù)醫(yī)保基金運(yùn)行安全,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。
宋展副院長在會(huì)議上進(jìn)一步要求認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并熟練運(yùn)用到日常工作中去:落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,從患者入院時(shí)認(rèn)真核實(shí)參保身份,從源頭上防范冒名頂替、借證住院;患者住院期間杜絕掛床住院、分解住院現(xiàn)象;杜絕誘導(dǎo)參保人員住院、偽造病歷套取醫(yī)?;瓞F(xiàn)象發(fā)生;醫(yī)院將進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)內(nèi)部管控,杜絕參保住院患者費(fèi)用轉(zhuǎn)為門診費(fèi)用或要求患者院外購買藥品、耗材的現(xiàn)象發(fā)生。切實(shí)做到合理治療、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),保障醫(yī)?;鹪谖以哼\(yùn)行安全。
醫(yī)院利用電子屏滾動(dòng)播出“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”等宣傳標(biāo)語,使政策深入人心。
制做政策宣傳頁,在醫(yī)院顯著位置擺放宣傳版面,使醫(yī)、護(hù)、患三方了解政策,共同維護(hù)基金安全。
稽查人員進(jìn)一步加大稽查力度,進(jìn)行夜間查房,督促科室加強(qiáng)管理,杜絕冒名頂替、借證住院及掛床住院現(xiàn)象的發(fā)生。
審核人員進(jìn)一步加強(qiáng)病歷審核力度,做好事中監(jiān)管,要求醫(yī)護(hù)人員做到“三合理一規(guī)范”,確保醫(yī)?;疬\(yùn)行安全。
醫(yī)?;鹗抢习傩盏闹尾″X、救命錢,我們必須深刻認(rèn)識(shí)到:欺詐騙保行為侵害的是人民群眾的切身利益。今后,我院將進(jìn)一步創(chuàng)新管理思路和工作方法,積極開展醫(yī)保政策培訓(xùn),加大醫(yī)保日常監(jiān)管力度,規(guī)范醫(yī)療行為;進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保法律法規(guī)教育,嚴(yán)格自律,堅(jiān)守底線,堅(jiān)決抵制各種違規(guī)行為,主動(dòng)維護(hù)醫(yī)保基金的安全,切實(shí)將黨和國家的惠民政策落到實(shí)處。
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