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| 口腔種植類(lèi)項(xiàng)目實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示 | ||||||
| 序號(hào) | 項(xiàng)目名稱(chēng) | 項(xiàng)目?jī)?nèi)涵 | 除外內(nèi)容 | 計(jì)價(jià)單位 | 說(shuō)明 | 價(jià)格(元) |
| 總說(shuō)明： 1.口腔種植使用的種植修復(fù)材料（包括種植體、修復(fù)基臺(tái)及配件、愈合基臺(tái)、非基臺(tái)類(lèi)種植修復(fù)配件、骨替代品、屏障膜、口腔種植導(dǎo)板）、義齒材料作為項(xiàng)目的除外內(nèi)容，按照實(shí)際采購(gòu)價(jià)格零差率銷(xiāo)售。收取醫(yī)學(xué)3D模型打?。谇唬?、醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打?。谇唬┵M(fèi)用的，不得將“口腔種植導(dǎo)板”作為除外內(nèi)容收費(fèi)。 2. “基本物資消耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分割的易耗品，包括但不限于各類(lèi)消殺用品、儲(chǔ)存用品、清潔用品、個(gè)人防護(hù)用品、垃圾處理用品、試戴材料、鑄造包埋材、義齒清潔材料、牙科分離劑、模型材料、蠟型材料、車(chē)針、排齦材料、菌斑指示劑、義齒穩(wěn)固劑、印模材料、咬合記錄材料、咬合檢查材料、研磨拋光材料、沖洗液、潤(rùn)滑劑、灌洗液、棉球、棉簽、紗布（墊）、護(hù)墊、襯墊、手術(shù)巾（單）、治療巾（單）、治療護(hù)理盤(pán)(包）、注射器、壓舌板、滑石粉、防滲漏墊、標(biāo)簽、操作器具、沖洗工具?；疚镔Y消耗成本計(jì)入項(xiàng)目?jī)r(jià)格，不另行收費(fèi)。 3.即刻種植指拔牙或牙齒缺失當(dāng)日完成種植體植入的情況；即刻修復(fù)指種植體植入后1周以?xún)?nèi)完成牙冠置入的情形。 4.口腔內(nèi)簡(jiǎn)單植骨指通過(guò)骨替代材料引導(dǎo)骨再生或填充牙槽嵴骨量；口腔內(nèi)復(fù)雜植骨包括上頜竇外提升植骨、牙槽嵴塊狀自體骨移植；口腔內(nèi)一般植骨指簡(jiǎn)單植骨與復(fù)雜植骨以外各類(lèi)形式的植骨技術(shù)。 5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)本院施治的口腔內(nèi)牙齒缺失植入體、置入體進(jìn)行保質(zhì)保修，保修范圍內(nèi)出現(xiàn)損壞，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)免費(fèi)進(jìn)行修理、再制作，不得向患者收取費(fèi)用。 6.口腔醫(yī)學(xué)3D項(xiàng)目，是指為口腔種植手術(shù)方案設(shè)計(jì)、導(dǎo)航定位等提供輔助的服務(wù)。制作牙冠所進(jìn)行的3D掃描設(shè)計(jì)、打印切削，以及翻模精修、燒結(jié)上釉、上色調(diào)改等具體操作，作為成本要素計(jì)入種植牙牙冠價(jià)格，不再將上述牙冠加工制作的具體操作步驟作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目向患者收費(fèi)。 7.開(kāi)展植入、修復(fù)、軟組織移植、植骨以及取出、修理等口腔種植類(lèi)醫(yī)療服務(wù)時(shí)，除收取診查、換藥、麻醉、檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查、手術(shù)輔助操作項(xiàng)目費(fèi)用外，限收取本類(lèi)別項(xiàng)目費(fèi)用。 | ||||||
| 1 | 種植體植入費(fèi)（單顆） | 指實(shí)現(xiàn)口腔單顆種植體植入。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備，備洞，種植體植入，二期手術(shù)，術(shù)后處理，手術(shù)復(fù)查等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 1.種植體即刻種植加收10%； 2.顱頜面種植體植入加收30% | 1560 | |
| 2 | 種植體植入費(fèi)（全牙弓） | 指對(duì)范圍超過(guò)一個(gè)象限以上的連續(xù)牙齒缺失進(jìn)行種植體的植入以實(shí)現(xiàn)橋式修復(fù)。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備，備洞，種植體植入，二期手術(shù)，術(shù)后處理，手術(shù)復(fù)查等的人力資源和基本物資消耗。 | 例 | 1.上下頜分別進(jìn)行橋式修復(fù)的，分別計(jì)價(jià)收費(fèi)； 2.種植體即刻種植加收10%； 3.顱頜面種植體植入加收30%； 4.種植體傾斜植入加收10%； 5.種植覆蓋義齒按75%收費(fèi)。 | 6675 | |
| 3 | 種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（單顆） | 指實(shí)現(xiàn)種植體上部固定義齒的修復(fù)置入。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 1.即刻修復(fù)置入加收10%； 2.臨時(shí)冠修復(fù)置入按30%收費(fèi)。 | 1275 | |
| 4 | 種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（連續(xù)冠橋修復(fù)） | 指實(shí)現(xiàn)對(duì)范圍不超過(guò)一個(gè)象限連續(xù)牙齒缺失的種植體上部固定義齒的修復(fù)置入。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 1.即刻修復(fù)置入加收10%； 2.臨時(shí)冠修復(fù)置入按30%收費(fèi)； 3.修復(fù)置入超過(guò)4個(gè)牙位的，超出部分每牙位按30%收費(fèi)。 | 890 | |
| 5 | 種植牙冠修復(fù)置入費(fèi)（固定咬合重建） | 指實(shí)現(xiàn)對(duì)咬合支持喪失、半口牙齒缺失或全口牙齒缺失的種植體上部固定義齒的修復(fù)置入。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等的人力資源和基本物資消耗。 | 例 | 1.上下頜分別修復(fù)置入的，分別計(jì)價(jià)收費(fèi)； 2.即刻修復(fù)置入加收10%。 | 4895 | |
| 6 | 種植可摘修復(fù)置入費(fèi) | 指實(shí)現(xiàn)種植體上部可摘修復(fù)體的置入。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、試排牙、模型制作、戴入、調(diào)改、宣教等的人力資源和基本物資消耗。 | 件 | 即刻修復(fù)置入加收10%。 | 2670 | |
| 7 | 口腔內(nèi)植骨費(fèi)（簡(jiǎn)單） | 指通過(guò)使用骨替代材料引導(dǎo)骨再生或填充牙槽嵴骨量，對(duì)輕度牙槽嵴萎縮骨量增加，使其達(dá)到可種植條件。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路，組織切開(kāi)，植骨，關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 800 | ||
| 8 | 口腔內(nèi)植骨費(fèi)（一般） | 指通過(guò)使用除簡(jiǎn)單植骨、復(fù)雜植骨術(shù)式以外的手術(shù)方式，對(duì)中度牙槽嵴萎縮骨量增加，使其達(dá)到可種植條件。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路，組織切開(kāi)，骨劈開(kāi)/骨擠壓，植骨，關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 1355 | ||
| 9 | 口腔內(nèi)植骨費(fèi)（復(fù)雜） | 指通過(guò)上頜竇外提升植骨（開(kāi)窗法）、牙槽嵴塊狀自體骨移植等手術(shù)方式，對(duì)重度牙槽嵴萎縮或上頜竇底骨量增加，達(dá)到可種植條件。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路，組織切開(kāi)，自體骨移植、植骨，關(guān)閉縫合受植區(qū)及術(shù)后復(fù)查處置等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 1.上頜竇囊腫摘除加收10%；2.口腔以外其他部位取骨加收50%。 | 1780 | |
| 10 | 種植體周軟組織移植費(fèi) | 指通過(guò)局部軟組織移植，改善治療部位及周?chē)浗M織狀況，達(dá)到治療所需軟組織條件。所定價(jià)格涵蓋方案設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、切開(kāi)、翻瓣、供軟組織制備、組織固定、縫合及處置等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 625 | ||
| 11 | 種植體取出費(fèi) | 指拆除患者口腔內(nèi)已植入且無(wú)法繼續(xù)使用的種植體。所定價(jià)格涵蓋種植體拆除等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 445 | ||
| 12 | 種植牙冠修理費(fèi) | 指對(duì)產(chǎn)品保質(zhì)保修條件外，種植牙冠脫落、崩瓷、嵌食、斷裂等機(jī)械性或器質(zhì)性損壞進(jìn)行修理，恢復(fù)正常使用。所定價(jià)格涵蓋種植修復(fù)置入體的檢查、拆卸、修補(bǔ)、置入等的人力資源和基本物資消耗。 | 牙位 | 980 | ||
| 13 | 醫(yī)學(xué)3D建模（口腔） | 指利用醫(yī)學(xué)影像檢查等手段獲得患者特定部位的真實(shí)信息。通過(guò)數(shù)字技術(shù)構(gòu)建的虛擬3D模型、真實(shí)再現(xiàn)口腔及頜面特定部位的形態(tài)，能夠滿(mǎn)足疾病診斷、手術(shù)規(guī)劃、治療及導(dǎo)板設(shè)計(jì)的需要。所定價(jià)格涵蓋數(shù)字化掃描、建模、存儲(chǔ)、傳輸，裝置設(shè)計(jì)等的人力資源和基本物資消耗。 | 例 | 單顆種植牙使用該項(xiàng)目，按50%收費(fèi)。 | 235 | |
| 14 | 醫(yī)學(xué)3D模型打?。谇唬?/td> | 指將虛擬3D模型打印或切削制作成僅用于口腔疾病診斷、手術(shù)規(guī)劃、治療及導(dǎo)板設(shè)計(jì)的實(shí)體模型。所定價(jià)格涵蓋3D打印或切削制作等的人力資源和基本物資消耗。 | 件 | 單顆種植牙使用該項(xiàng)目，按7%收費(fèi)。 | 435 | |
| 15 | 醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打?。谇唬?/td> | 指將虛擬3D模型打印或切削制作成用于治療部位、確保植（置）入物精準(zhǔn)到達(dá)和處理預(yù)定位置的實(shí)物模板或手術(shù)操作對(duì)治療部位進(jìn)行精確處理。所定價(jià)格涵蓋3D打印或切削制作等的人力資源和基本物資消耗。 | 件 | 單顆種植牙使用該項(xiàng)目，按7%收費(fèi)。 | 1285 | |
| 備注：未執(zhí)行我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定本院價(jià)格公示表。 | ||||||
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