異地患者突發(fā)血氣胸，命懸一線———我院胸外科、手術(shù)一部上演生死時速、愛心接力

        2017年11月30日17:30在銀川開往廣州的1298次列車上，當(dāng)列車行至河南南陽鎮(zhèn)平附近時，一四川籍年輕男子突發(fā)右胸疼痛，且逐漸加重?zé)o法忍受，隨向乘務(wù)員求救，列車長立即聯(lián)系鎮(zhèn)平120急救中心，18:00左右列車到達(dá)鎮(zhèn)平站時，已在此等候的救護(hù)車迅速將患者轉(zhuǎn)運至鎮(zhèn)平一醫(yī)院，診斷為右側(cè)血氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)，引流出約1000ml血性液，需要急診開胸手術(shù)，患者及其遠(yuǎn)在千里之外的父親要求轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院治療，后鎮(zhèn)平120救護(hù)車于次日凌晨00:30將患者送至我院胸外科。
        患者出血量大面色蒼白，四肢末梢濕冷，血壓測不到，意識淡漠，處于休克狀態(tài)，隨時都有生命危險，患者身份不明，沒有一個家屬陪同，值班醫(yī)生段東奎迅速展開搶救，并將情況上報給醫(yī)院總值班、醫(yī)務(wù)科，在患者無意識，無家屬簽字的情況下，醫(yī)院迅速批示：“開通綠色通道，全力搶救，爭取手術(shù)時機(jī)。”
        手術(shù)一部在司小萌主任的指揮下，麻醉機(jī)、血液回收機(jī)、術(shù)中保暖設(shè)施準(zhǔn)備就緒，并考慮到患者年輕，當(dāng)機(jī)立斷協(xié)調(diào)先進(jìn)的高清胸腔鏡應(yīng)用于該患者，隨時準(zhǔn)備開始手術(shù)。經(jīng)過輸血、補液等一系列抗休克治療，于5:35進(jìn)入手術(shù)室，在麻醉醫(yī)生劉展快速熟練地雙腔氣管插管，李偉、段東奎醫(yī)生精湛的手術(shù)技術(shù)以及手術(shù)室護(hù)士許倩、李騰達(dá)默契的手術(shù)配合下，行“經(jīng)胸腔鏡止血術(shù)+經(jīng)胸腔鏡右側(cè)肺大泡切除術(shù)+廓胸術(shù)”，術(shù)中胸腔鏡下所見胸腔有2000ml積血，迅速清除積血并止血，歷經(jīng)3個多小時，手術(shù)順利結(jié)束，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，在胸外科監(jiān)護(hù)室進(jìn)行后期的治療。
        一個年輕的生命得救了，沒有家屬，甚至連患者自己還不知道身在何處的情況下，我們中心醫(yī)院的外科團(tuán)隊在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)前，頂著沒有家屬簽字、患者隨時可能出現(xiàn)生命危險，甚至可能引發(fā)一場醫(yī)患糾紛的壓力，成功實施了這場生命接力，精誠的守護(hù)著他的生命，我們由衷地為擁有這樣技術(shù)精湛、精誠團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊自豪！向我們最美的醫(yī)務(wù)人員致敬！　　　
        12月2日，患者母親從四川趕到醫(yī)院。看到自己的兒子已經(jīng)脫離生命危險，精神狀態(tài)很好，感激不盡。她說，沒有南陽好醫(yī)生，就沒有兒子的生命。
相關(guān)鏈接：胸腔位于臟層胸膜和壁層胸膜之間呈封閉型腔隙。氣胸的發(fā)生，是由于肺與臟層胸膜破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔，形成胸膜腔內(nèi)積氣，稱為氣胸。輕的僅有胸悶，氣促。嚴(yán)重的則起病急驟，突然胸痛，呈刀割樣銳痛，隨呼吸加重。大量氣胸，心臟、氣管向?qū)?cè)移位。若胸腔積氣突然增加，可有呼吸困難，大汗淋漓，紫紺，煩躁不安，或四肢抽搐，手足冰冷，面色蒼白，血壓下降，休克或窒息，危及生命。有少部分血氣胸病人并有水氣胸、膿氣胸、血氣胸、縱膈氣腫、慢性氣胸等。